防護(hù)服應(yīng)結(jié)構(gòu)合理, 便于穿脫,結(jié)合部位嚴(yán)密。">
(一)防護(hù)服
防護(hù)服由上衣、褲子、帽子等組成,設(shè)計(jì)成適宜的尺寸和形狀,設(shè)計(jì)尺寸和形狀以及組合方式以有效的阻斷有害物侵入為準(zhǔn),可以是連身式結(jié)構(gòu),也可是分體式結(jié)構(gòu)。防護(hù)服應(yīng)結(jié)構(gòu)合理,便于穿脫,結(jié)合部位嚴(yán)密。
1. 防護(hù)服的選用、儲(chǔ)備原則 我國防護(hù)服的國家標(biāo)準(zhǔn)目前正在制訂過程中,現(xiàn)尚無防護(hù)服標(biāo)準(zhǔn)體系,所以在選用時(shí)遵循下列原則:
( 1 )評(píng)估可能遇到的現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境情況(毒物的種類、濃度、需要接觸的時(shí)間及環(huán)境);
( 2 )挑選出可能用在相應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)條件下具有防護(hù)作用的防護(hù)服或用于制造防護(hù)服的材料;
( 3 )對(duì)候選的防護(hù)服在相應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)條件下測(cè)試;
( 4 )根據(jù)測(cè)試結(jié)果,確定適合的防護(hù)材料或防護(hù)服,做出使用條件標(biāo)識(shí)以備下應(yīng)用;
( 5 )應(yīng)觀察、測(cè)試洗消方法和重復(fù)性利用后的特征改變情況,決定是否可以重復(fù)使用及使用的次數(shù)。
實(shí)際應(yīng)用中,一些廠家已經(jīng)將產(chǎn)品特征作了說明,用戶可以根據(jù)說明書或標(biāo)簽上的適用范圍和提 示來使用。防護(hù)服可以是一次性的,也可以是限次使用的。對(duì)可以多次使用的防護(hù)服要在每次使用 后對(duì)防護(hù)服進(jìn)行洗消處理并對(duì)其性能進(jìn)行檢查。
2. 各類現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)服的選用
( 1 )傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)和患者救治中的防護(hù)
在傳染性疾病的控制過程中,防護(hù)服的功用是為現(xiàn)場(chǎng)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和臨床急救工作人員 接觸到具有潛在感染性的現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、患者的血液、體液、分泌物、排泄物等提供阻隔防護(hù)作用。在 設(shè)計(jì)上除要滿足穿著舒適和對(duì)顆粒物隔離效率的要求外,還應(yīng)對(duì)防水性、透濕量、抗靜電性、阻燃 性等有較高的要求。
現(xiàn)場(chǎng)使用的防護(hù)服應(yīng)符合中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》( GB 19082-2003 )的要求。
在現(xiàn)場(chǎng)使用中,防護(hù)服內(nèi)僅需穿著柔軟保暖的棉織內(nèi)衣即可,勿須穿多套防護(hù)服。
目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)制作的“隔離服”穿透性高,且其它性能難以判定,性能會(huì)隨著使用次數(shù)的增加有 所下降,所以不建議使用。
( 2 )放射性塵埃的現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)
放射性塵埃的防護(hù)一般用 C 級(jí)防護(hù)服即可,要求具有顆粒物隔離功能。
放射現(xiàn)場(chǎng)處置過程中,防護(hù)服的功用是為現(xiàn)場(chǎng)工作人員接觸到放射性廢物、放射性塵埃提供 阻隔防護(hù)作用。在設(shè)計(jì)上,除要滿足穿著舒適性和嚴(yán)格的顆粒物隔離效率外,特別要達(dá)到表面光 滑皺褶少,對(duì)防水性、透濕量、抗靜電性和阻燃性也有較高的要求。
根據(jù)放射性污染源的種類和存在方式以及濃度,可對(duì)各防護(hù)參數(shù)提出具體要求。
此類防護(hù)服要求帽子、上衣和褲子聯(lián)體,袖口和褲腳采用彈性收口。
防護(hù)服僅能阻隔放射性塵埃、放射性廢物,無防輻射的功效。
( 3 )化學(xué)物泄漏和中毒現(xiàn)場(chǎng)的防護(hù)
化學(xué)物泄漏和中毒現(xiàn)場(chǎng)處置中,防護(hù)服的功用是為現(xiàn)場(chǎng)工作人員接觸到現(xiàn)場(chǎng)有害化學(xué)物和空氣中存在的有害氣體、塵埃、煙、霧等提供阻隔防護(hù)作用。
根據(jù)毒源類型和環(huán)境狀況,化學(xué)事故現(xiàn)場(chǎng)分成熱區(qū)、溫區(qū)和冷區(qū),在每個(gè)區(qū)域內(nèi)所需要的防護(hù)有所不同,一個(gè)區(qū)域內(nèi)使用的防護(hù)服不能夠到其它區(qū)域使用。
防護(hù)服的選用原則應(yīng)依據(jù)泄漏物的種類、存在的方式、環(huán)境條件及濃度等綜合考慮。對(duì)具有腐蝕性氣態(tài)物質(zhì)(蒸汽、粉塵、煙霧等)存在的現(xiàn)場(chǎng),防護(hù)服要具有耐腐蝕性、高隔離效率和一定的防水性,同時(shí)要求衣褲連體,袖口和褲腳有較好的密合性等。對(duì)于非蒸發(fā)性的固態(tài)或液態(tài)化學(xué)物,僅需要穿著有一定隔離效率的防護(hù)服即可。
防護(hù)服可參照生產(chǎn)廠家產(chǎn)品說明書中的各技術(shù)參數(shù)和應(yīng)用范圍選用。
( 4 )不明原因事故現(xiàn)場(chǎng)
事件發(fā)生的初期致害因素不明或在其濃度、存在方式不詳?shù)那闆r下,應(yīng)按照最嚴(yán)重事件的要求進(jìn)行防護(hù)。防護(hù)服要衣褲連體,具有高效液體阻隔效能(防化學(xué)物)、過濾效率高、防靜電性能好等。
此類防護(hù)服使用后要封存,等待事件性質(zhì)明確后按照相應(yīng)的類別處理。
(二)防護(hù)眼面罩
眼面防護(hù)用具都應(yīng)具有防高速粒子沖擊和撞擊的功能,并根據(jù)其它不同需要,分別具有防液體噴濺、防有害光線(如強(qiáng)的可見光、紅外線、紫外線、激光等)和防塵等功效。針對(duì)具有刺激性和腐蝕性氣體、蒸汽的環(huán)境,建議應(yīng)該選擇全面罩,因?yàn)閱渭兪褂醚壅植⒉荒茏龅綒饷。如果事故現(xiàn)場(chǎng)需要?jiǎng)佑脷飧畹饶軌虍a(chǎn)生有害光的設(shè)備,應(yīng)配備相應(yīng)功能的防護(hù)眼鏡或面屏。
全面型呼吸防護(hù)器對(duì)眼睛具有一定保護(hù)作用。
眼罩對(duì)放射性塵埃及空氣傳播病原體也有一定的隔絕作用。
(三) 防護(hù)手套
防護(hù)手套的種類繁多,除抗化學(xué)物外,還有防切割、電絕緣、防水、防寒、防熱輻射和耐火阻燃等功能。需要說明的是,一般的防酸堿手套與抗化學(xué)物的防護(hù)手套并非完全等同,由于許多化學(xué)物相對(duì)手套材質(zhì)具有不同的滲透能力,所以需要時(shí)應(yīng)選擇具有防各類化學(xué)物滲透的防護(hù)手套。
依據(jù)防護(hù)手套的特性,參考可能的接觸機(jī)會(huì),選用適當(dāng)?shù)氖痔,?yīng)考慮化學(xué)品的存在狀態(tài)(氣態(tài)、液體)和濃度以確定該手套能抵御該濃度。如由天然橡膠制造的手套可應(yīng)付一般低濃度的無機(jī)酸但不能抵御濃硝酸及濃硫酸。橡膠手套對(duì)病原微生物、放射性塵埃有良好的阻斷作用。
(四) 防護(hù)鞋靴
與防護(hù)手套類似,防護(hù)鞋靴的防護(hù)功能也多種多樣,包括防砸、防穿刺、防水、抗化學(xué)物、絕緣、抗靜電、抗高溫、防寒、防滑等。
防護(hù)鞋靴要求對(duì)酸堿和腐蝕性物質(zhì)有一定的抵御性,表面不應(yīng)有皺褶,以免積存塵埃。